Tips bij PTSS

Een inleiding
De polyvagaaltheorie is ontwikkeld door Stephen W. Porges en wordt ook wel ‘de wetenschap van veiligheid’ genoemd. De theorie wordt omarmd door vele behandelaren, omdat het een verklaring biedt voor de werking van het autonome zenuwstelsel bij trauma, angst en depressie en daarbij ook handvatten geeft om deze inzichten toe te passen binnen de behandeling.

Wat is de polyvagaaltheorie?
De polyvagaaltheorie biedt een neurobiologische verklaring voor het fenomeen van ‘je veilig voelen’ of ‘onveilig voelen’ in de aanwezigheid van anderen. De polyvagaaltheorie gaat uit van drie organiserende principes:

1. De hiërarchie van het centrale zenuwstelsel
Het zenuwstelsel zorgt ervoor dat we overleven in een onveilige situatie en ´opleven´ zodra het veilig is. Om te overleven is het nodig dat we gevaar kunnen herkennen, zodat de overlevingsrespons geactiveerd kan worden. Voor ´opleven´ is het juist nodig dat deze geremd wordt.

De dorsale vagus is het oudste deel van het centrale zenuwstelsel. Het is een oeroud overlevingsmechanisme dat bij een levensbedreigende situatie zorgt voor een dorsale vagale respons, ook wel immobilisatie genoemd. Door het bewustzijn uit te schakelen spaart het lichaam energie en daarbij beschermt het tegen lichamelijke en psychische pijn. Het reageert op signalen van extreem gevaar, waardoor we in een beschermende toestand van verlaagd bewustzijn, overgave, terugtrekken en ineenstorting terecht komen. Bij een traumatische gebeurtenis zie je dit als iemand dissocieert.
Het sympathische zenuwstelsel is het tweede systeem op de evolutionaire tijdlijn. Hierdoor hebben we niet alleen beschikking over het dorsale vagale respons, maar kunnen we ook overleven door mobiliseren (vechten en vluchten). Het sympathische zenuwstelsel helpt ons lichaam om paraat te staan voor actie; we voelen meer energie en zijn afgesteld op geluiden van gevaar. Zodra het sympathische zenuwstelsel geactiveerd is kunnen we geen verbinding ervaren, omdat het risico om verbinding aan te gaan te groot is.
De ventrale vagale baan is het nieuwste systeem en staat bovenaan in de hiërarchie. Het zorgt voor een gevoel van veiligheid en betrokkenheid wat essentieel is voor gezondheid, groei en herstel. Zodra de ventrale vagus actief is, is onze aandacht gericht op verbinding. We zoeken co-regulatie voor troost, geruststelling en veiligheid.

2. Neuroceptie
Het proces waarbij ons lichaam kiest wat op dat moment het beste is voor onze veiligheid.
De wijze waarop het autonome zenuwstelsel reageert op signalen van onveiligheid gebeurd vaak onbewust. Het lichaam maakt al vaak voordat we het kunnen beredeneren een inschatting van de risico’s en bedreiging en onderneemt actie door ofwel te vechten of te vluchten (sympathische mobilisatie) of door inéén te storten (dorsale vagale overgave).

3. Co-regulatie
Bij baby’s en jonge kinderen zijn de nieuwere systemen van het zenuwstelsel nog niet (voldoende) ontwikkeld en kunnen zichzelf niet reguleren. Hier hebben ze de ouder voor nodig. De ouder reguleert met het zenuwstelsel (ventrale vagus), het zenuwstelsel van het kind, waardoor bij het kind de ventrale vagus ook geactiveerd wordt. Zo leert het kind later ook zelfregulatie.
Co-regulatie vindt ook plaats in positieve relaties zoals bijvoorbeeld bij vrienden, collega’s, de therapeutische relatie en de partnerrelatie.

De polyvagaaltheorie bij trauma
Traumatische gebeurtenissen en vroegkinderlijk trauma hebben invloed op de wijze waarop het centrale zenuwstelsel reageert. Tijdens het trauma probeert het lichaam te overleven door inéén te storten (immobiliseren), vechten of te vluchten (mobiliseren). Door trauma staat ons zenuwstelsel extra alert afgesteld, waardoor sneller gevaar gedetecteerd wordt en de overlevingsresponsen geactiveerd worden. Vaak ook wanneer er geen daadwerkelijk gevaar is. Zo worden vaste responspatronen gecreëerd die ervoor zorgen dat het lichaam mobiliseert of immobiliseert zoals bij (onbewuste) triggers.

Wanneer je als kind de mogelijkheid tot co-regulatie hebt gemist doordat iemand je iets heeft aangedaan of juist heeft gelaten (verwaarlozing), dan mis je dit ook in latere relaties. Co-reguleren wordt geassocieerd met gevaar en het autonome zenuwstelsel wordt noodgedwongen zo gevormd dat het zich zonder invloed van anderen kan reguleren. Door de afwezigheid van co-regulatie kunnen mensen eenzaam worden. Eenzaamheid triggert het onveiligheidsgevoel, waardoor het sympathische zenuwstelsel geactiveerd wordt. Co-regulatie is noodzakelijk om ons veilig te voelen.

De polyvagaaltheorie in de behandeling
De inzichten vanuit de polyvagaaltheorie kunnen op meerdere manieren geïntegreerd worden binnen de behandeling.
Zo kan de therapeut voor een veilige behandelsetting zorgen door de praktijkruimte in te richten met symbolen, afbeeldingen en elementen die een gevoel van veiligheid creëren en rekening te houden met (achtergrond)geluiden die onveiligheid kunnen triggeren. Ook de inzet van co-regulatie draagt bij aan het opnieuw ervaren van veiligheid. Wanneer iemand van jongs af aan niet heeft geleerd om te co-reguleren kan hij of zij dit alsnog leren binnen de veilige therapeutische relatie.

Tijdens de behandeling kan men responspatronen onderzoeken en door middel van oefeningen en opdrachten stap voor stap de patronen vanuit het zenuwstelsel vervangen door nieuwe patronen van veiligheid en verbinding. Een inspirerend boek over de toepassing van de polyvagaaltheorie in de behandeling is: De polyvagaaltheorie in therapie – het ritme van de regulatie, geschreven door Deb Dana. Hierin zijn veel werkbladen, meditaties en andere oefeningen te vinden.

Kijk hier voor nog meer lees,- kijk en luistertips bij trauma.

Bronnen:
De polyvagaaltheorie – Stephen W. Porges
De polyvagaaltheorie en de transformerende ervaring van veiligheid – Stephen W. Porges
De polyvagaaltheorie in therapie – Deb Dana

Je hebt zwaar geleden in je leven en ervaart daar nog dagelijks de consequenties van. Dat maakt het dubbel zwaar. Het kan zijn dat je je daardoor ook nog eens zo tekort voelt schieten of je onnuttig voelt.

 

Maar er is een reden dat je bent zoals je bent en in eerste instantie mag je leren genadig naar jezelf te kijken hierin. Als je het anders had gekund, had je het gedaan, maar dat lukt nu gewoon niet.

 

Allereerst is het zo belangrijk hulp te gaan zoeken! Je hebt dan iemand nodig die jouw verhaal kan en wil horen. Iemand die ook genadig en liefdevol naar jouw leven kan kijken en je de ruimte geeft en aanmoedigt om te komen bij je emoties.

 

Binnen een genadige en liefdevolle omgeving je onverwerkte emoties ruimte geven is helend.

Boekentips bij (complexe)ptss

• Het drama van het begaafde kind – Alice Miller
• Trauma en het lichaam – Pat Ogden, Kekuni Minton, Claire Pain
• Sensorimotor Psychotherapie – Pat Ogden en Janina Fisher
• Innerlijke zelfvervreemding overwinnen na trauma – Janina Fisher
• Traumasporen – Bessel van der Kolk
• Behandeling van traumagerelateerde dissociatie – Kathy Steel, Suzette Boon en Onno van der Hart
• EMDR bij complex trauma en dissociatie – Anabel Gonzales en Dolores Mosquera
• De polyvagaaltheorie – Stephen W. Porges
• De polyvagaaltheorie en de transformerende ervaring van veiligheid – Stephen W. Porges
• De polyvagaaltheorie in therapie – Deb Dana
• Trauma en geheugen – Peter Levine
• De tijger ontwaakt – Peter Levine
• Ingrijpende ervaringen en gezondheidsproblemen – Nadine Burke Harris
• Mind – Daniel J. Siegel
• Je verlangen, dwaallicht of kompas – Margriet Wentink
• Vroegkinderlijk trauma – Franz Ruppert
• Symbiose en autonomie – Franz Ruppert
• Bevrijding van trauma, angst en onmacht – Franz Ruppert
• TRE Trauma en spanningsreducerende oefeningen – David Berceli
• Overcoming trauma through yoga – David Emerson
• Wanneer koesteren hoop betekent – John Bradshaw
• De keuze – Edith Eger
• Brené Brown – Verlangen naar verbinding

Veel mensen denken bij PTSS aan behandeling met EMDR.

Dat is ook een goede behandeling, maar wist je dat spanning en trauma zich ook altijd opslaat in je lichaam? Dit gebeurt met name in de psoasspieren, ook wel de `oerspier' genoemd.

Het zou dus een hele goede aanvulling op een PTSS behandeling zijn om naast EMDR ook een stuk lichaamsgerichte behandeling te doen. Uit eigen ervaring weet ik dat TRE daarvoor zeer geschikt is.

TRE staat voor Trauma/Tension Release Exercises. Het is belangrijk dat je je bij PTSS klachten laat begeleiden door een gecertificeerde TRE provider.

Her-onderhandelen in plaats van her-beleven

Mensen met PTSS hebben o.a. last van ongewilde herbelevingen van hun traumatische ervaring. Dit betekent een zware belasting in het dagelijkse functioneren.

Het is een misvatting om te denken dat je in traumabehandeling alle narigheid moet gaan her-beleven. Waar het om gaat is dat je je geestelijke en lichamelijke reactie op de traumatische gebeurtenis op een gezonde manier kunt bijstellen.

Peter Livine (De stem van je lichaam) noemt dit 'heronderhandelen'. In de praktijk betekent dit dan: de lichamelijke reactie die ten tijde van de traumatische gebeurtenis is geblokkeerd, alsnog afmaken. Dat kan in de veilige omgeving met een traumatherapeut die ook lichaamsgericht te werk kan gaan.bol

PTSS en andere vormen van trauma worden op een heldere manier beschreven door Bessel van der Kolk in zijn boek "Traumasporen".

(oorspronkelijke titel: The Body Keeps the Score)

Wanneer je dit boek leest zal je gaan begrijpen waarom je bent zoals je bent en waarom anderen zijn zoals ze zijn. Een eye opener.

Heb je last van ptss en kom je er zelf niet meer uit? Een therapeut of psycholoog kan je dan verder helpen.

Bij traumatische herinneringen gaat je onbewuste soms zomaar met je aan de haal. Plotseling lijk je weer in die ervaring te zitten. Je ziet en hoort weer in je verbeelding wat er toen was. En je voelt daarbij het heftige negatieve gevoel dat er voor jou aan verbonden is. Het lijkt je te overkomen.

Een manier om hier minder makkelijk door te worden overvallen, is jezelf te trainen om in het 'nu' te zijn.

Je kunt dit op elk moment en op elke plek oefenen. Je richt dan je aandacht op alles wat er in het hier-en-nu aanwezig is: zijn er geluiden? Is het koel of warm? Wat raak je aan? Welke voorwerpen, vormen, kleuren zie je?

Als je dit echt doet, zul je merken dat je op die momenten de wereld weer kunt ervaren zoals je dat als kind kon: onbevangen, zonder gedachten aan verleden of toekomst.

Oefen het maar, liefst meerdere keren per dag, al is het maar heel even. Het zal je goed doen.

Angst, verdiet en boosheid zijn gezonde, logische reacties op pijnlijke gebeurtenissen. In een veilige omgeving is ruimte om, na een nare gebeurtenis, de gevoelens te delen en verwerken.

 

Soms hebben de mensen om je heen niet de tools om er te zijn. Je krijgt bijvoorbeeld de boodschap dat het naar was maar dat je weer vooruit moet kijken of dat je je niet moet aanstellen.

 

In het ergste geval is je 'veilige' omgeving de omgeving de plek waar het trauma heeft plaats gevonden. Bijvoorbeeld bij huiselijk geweld en /of incest.

Als je omgeving ten tijde van het trauma niet veilig of zelfs onveilig was, is de kans groot dat het trauma onverwerkt blijft sudderen in je leven. In sommige gevallen ontwikkel je een post traumatisch stress syndroom, PTSS.

Therapie is een veilige omgeving waar je alsnog ruimte krijgt om je onverwerkte gevoelens een plek te geven, je grenzen weer te gaan voelen en op te komen voor jezelf.

Last van een ingrijpende gebeurtenis?
Komt het dagelijks terug, ook na 6 maanden?

Probeer EMDR, voor 90% van de getraumatiseerden wordt het trauma emotioneel minder beladen...

Posttraumatische stress kan het moeilijker maken om voor kinderen te zorgen. U kunt minder aan en bent sneller geïrriteerd of boos. U zegt of doet misschien dingen waar u later spijt van krijgt. Als u kinderen heeft, bespreek dan met uw huisarts hoe het gaat in uw gezin.

Voor PTSS bestaat een therapie genaamd EMDR wat goede resultaten kan bieden voor de klachten. Binnen korte tijd kan een groot deel van de klachten worden verminderd.

Bij onverwerkte trauma's kan EMDR echt verlichting bieden. Zoek een erkende EMDR therapeut en geef deze behandelmethode een kans.
Het helpt om de emotionele lading aanzienlijk te verminderen, de gebeurtenissen stapsgewijs meer te verwerken, en weer wat meer grip op je leven te krijgen.

Veel klachten zoals: overspannenheid, burn-out, depressiviteit, eetproblemen, verslaving, etc kunnen gevolgen/ symptomen zijn van trauma’s. Het is daarom ook essentieel dat er in de behandeling aandacht is voor het verwerken/ helen van trauma’s. Gebeurt dit niet, dan is de kans op herhaling van de symptomen veel groter. Hoe herken je trauma? Er zijn globaal 4 manieren waarop mensen reageren op trauma: vluchten (overwerken, piekeren, perfectionisme), vechten (dominantie, woede), bevriezen (emotioneel afsluiten; dissociatie en isolatie), aanpassen (willen voldoen aan verwachtingen van de ander ten koste van eigen behoefte en eigenheid). Ondanks de verschillende gezichten, is het basisgevoel hetzelfde: onveiligheid. Dit ten volste begrijpen en zelf een veilige haven zijn voor anderen, vergroot het gevoel van veiligheid van waaruit verwerking en heling kan plaatsvinden.

Verwerk je diepste onverwerkte angsten in een veranderde bewustzijnstoestand met behulp van Holotropisch Ademwerk®

Accepteer de nare gevoelens van PTSS, zoals angst, afschuw, boosheid, verdriet of schaamte. Aan gevoelens valt niet veel te veranderen. Het is wat het is.
Maar aan de gedachten eromheen kun je wel veel veranderen, want die kun je zelf kiezen. Het is logisch dat nare gevoelens gemakkelijk ook negatieve gedachten voortbrengen waardoor je je nog ellendiger gaat voelen.
Probeer je gedachten om te zetten naar iets positiefs en constructiefs, hoe moeilijk ook. “Denk positief” klinkt rationeel, maar is even (on)realistisch als het omgekeerde en maakt je wel gelukkiger onder dezelfde omstandigheden.
Als je googelt op:
positive affirmations at ptsd
krijg je een hele rij positieve bevestigingen, je kunt zelf kiezen welke je het meest aanspreken. Herhaal bijvoorbeeld dagelijks in je hoofd een zinnetje als “Het komt allemaal goed” . Je hoeft het (nog) niet te geloven, dat komt op den duur vanzelf wel. Iets positief visualiseren is voor je hersens bijna dezelfde als het echt meemaken.

Ik heb zelf ernstig complexe ptss en heb een kindje van paar maandjes en ik ben nog jong en ik geef een tip de basis moet er zijn! Ga naar buiten is t goed weer ga lekker vroeg naar buiten verzin wat , ga lekker ontbijten ergens of lunchen ! Ga zwemmen ga naar de winkel en bak cupcakes en nodig mensen uit hou een gezellige positieve sfeer om je heen sluit je zelf niet binnen want het begint bij je zelf schatjes en daarom kan je een therapeut nemen ! Maar maak je eigen positive basis om je zelf een lach op je gezicht te kunnen geven en t hoeft niet persee geld te kosten

Schrijf je negative gedachtes op een oud bord en gooi t kapot buiten of in je tuin of iets of een papiertje en verscheur is gooi t. An je af leidt je zelf af! Therapeut is nodig zeker en t help maar als je thuis ben moet je de draad weer zelf op pakken doe je gordijnen open ga lekker je huisje met mini dingen inrichtingen of richt t opnieuw in als je niet naar buiten wil maar de kleine dingen mattersss heb ik gemerkt en ik slooot me zelf binnen zelfs met kind.. erg he

Brainspotting

Een nieuwe vorm van trauma therapie is Brainspotting. Het is een techniek die raakvlakken heeft met EMDR maar net even anders werkt. Brainspotting werkt dieper door in het brein en omzeilt als het ware het rationeel breindeel. Het is vooral geschikt om blokkades en trauma's aan te pakken. Neem voor meer informatie gerust contact op.

Tips voor omgaan met PTSS

Geef jezelf de tijd. Het verwerken van een trauma kost over het algemeen veel tijd.

Sta stil bij je trauma. Je wil het liefst gedachten aan de gebeurtenissen wegdrukken, zodat je maar niet de angst en pijn hoeft te voelen. Dit is begrijpelijk, maar dat zorgt niet voor herstel. Laat het trauma tot je doordringen. Dit kan bijvoorbeeld door erover te schrijven of het te tekenen.

Praat met anderen over datgene wat je hebt meegemaakt. Doe dit met mensen die je vertrouwt of met lotgenoten. Doe je verhaal ondanks de pijn die het veroorzaakt. Ga er niet vanuit dat mensen het vervelend vinden om je verhaal te horen. Het kan goed zijn dat ze er zelf niet naar durven vragen. Hoe vaker je het vertelt, hoe gemakkelijker het je af zal gaan.
Doe dingen die je voor het trauma ook leuk vond. Pak je hobby weer op, sport, spreek af met vrienden. Verzet je gedachten zonder dat je ze onderdrukt.

Verdoof je lichaam niet met alcohol en drugs. Dit neemt de pijn niet weg. Een gezond lichaam draagt bij aan je herstel. Hou een normaal dag en nachtritme en eet gezond.

Om van een PTSS af te komen is het van belang dat je professionele hulp zoekt. Vraag naar de mogelijkheden bij je huisarts of neem direct contact op met mij. Samen zoeken we naar een geschikte behandeling voor jouw PTSS.

Wanneer je voelt dat een trigger je terugbrengt in je hoofd of dat je overspoelt raakt door emoties is het belangrijk om weer contact te maken met je lichaam. Dit is ook belangrijk om in het Hier en Nu te kunnen blijven. Ik heb een simpele oefening voor je die je makkelijk kunt doen. Dat wil niet zeggen dat het altijd gelijk effectief is voor je, soms moet je even oefenen. Geef jezelf in ieder geval niet op je kop als het niet lukt, geef jezelf een compliment als het WEL lukt. Bij oefenen hoeft het niet altijd gelijk te lukken ;-).

Oefening "Bewust naar de voeten':
Zorg dat je wat ruimte hebt om rond te lopen (paar vierkante meter is genoeg). Doet het op sokken of blote voeten.

1. loop eerst eens rond en breng je aandacht bij je voeten. (voelen ze warm of koud, zwaar of licht etc...)

2. ga rondlopen op je tenen. Als je dit een stukje hebt gedaan, ga je een stapje sneller lopen en daarna nog ietsje sneller. (niet te lang. het mag gevoelig of lastig zijn, maar zeker niet pijnlijk).

3. loop rond op de platte voeten en voel wat er anders voelt aan je voeten (voorkant voet voel je meer of het voelt warmer zwaarder, benen voelen anders...En als je geen verschil voelt is dat ook oké ;-)

4. Loop op de buitenkanten van je voeten (alsof je O benen hebt). Dit loopt wat ongemakkelijk of raar, maar hou vol. (het mag gevoelig zijn, maar zeker niet pijnlijk). Doe een stapje sneller lopen en probeer zo meerdere meters te lopen en als het lukt nog ietsje sneller, hou het even vol, maar stop als het pijnlijk is.

5. loop rond op de platte voeten en voel wat er anders voelt aan je voeten (buitenkanten van de voet voel je meer of het voelt warmer, zwaarder, benen voelen anders...En als je geen verschil voelt is dat ook oké ;-)

6. Ga op de binnenkanten van je voeten lopen (je loopt nu met X benen). Dit mag gevoelig zijn, maar zeker niet pijnlijk. Het loopt wat ongemakkelijk en raar, maar probeer dit even een aantal meters te doen. Dan ga je weer ietsje sneller lopen voor meerdere meters en als het lukt daarna nog eventjes nog sneller. Dit mag gevoelig zijn, maar zeker niet pijnlijk.

7. Loop rond op de platte voeten en voel wat er anders voelt aan je voeten (binnenkanten van de voet voel je meer of het voelt warmer, zwaarder, benen voelen anders...En als je geen verschil voelt is dat ook oké ;-)

8. Loop rond op je hielen/hakken voor meerdere meters. Dit voelt raar en is soms best gevoelig, maar mag zeker niet pijnlijk zijn. Dan ga je weer ietsje sneller lopen voor meerdere meters en als het lukt de laatste meters nog ietsje sneller.

9. Loop rond op de platte voeten en voel wat er anders voelt aan je voeten (hielen van de voet voel je meer of het voelt warmer, zwaarder, benen voelen anders...En als je geen verschil voelt is dat ook oké ;-)

Veel mensen ervaren dat ze hun hele voeten beter voelen/ lijkt alsof hun voeten meer in de grond zakken alsof je door nat zand loopt op het strand/ sommige ervaren zwaardere benen/ anderen voelen zich steviger op de grond staan en lopen. Zo zijn er nog veel meer waarnemingen. Er zijn natuurlijk ook mensen die niet direct een verschil voelen of kunnen voelen. Dat is niet erg want je bent toch gefocust bezig geweest.

Doel van deze oefening is meer lichaamsbewustwording te creëren, te zorgen voor een focus waardoor je meer uit je (vervelende) gedachten komt en een heel belangrijke is dat je jouw gronding vergroot waardoor je letterlijk en figuurlijk steviger op je benen komt te staan.

Heb je nog vragen over de oefening of zou je meer willen weten dan ben je altijd welkom om mij een bericht te sturen :-)

Zachte massage bij PTSS klachten

Mensen die last hebben van PTSS, hebben ingrijpende gebeurtenissen meegemaakt waardoor er veel spanning in het lichaam opgeslagen zit. Die spanning zit heel diep, waardoor het lichaam constant in een alertheid verkeert en de spanning niet kan loslaten.

Een zachte, liefdevolle massage kan helpen om weer contact te maken met je lichaam en wellicht ook te ervaren dat het lichaam kan ontspannen. Een massage kan ook energetisch helend werken. Door een massage kunnen emoties opkomen; alles mag er zijn.

Zoek wel een goede (massage)therapeut die hiermee ervaring heeft. In mijn praktijk bied ik dit aan.

Focusing is aandacht schenken aan iets wat je bezighoudt, bijvoorbeeld een situatie op je werk of een onbestemd gevoel. Als je focust neem je de tijd om na te gaan hoe dat wordt beleefd in je lijf. Zo’n innerlijke beleving wordt de ‘felt sense’ genoemd. Deze heeft impliciet betekenis en richting. Met aandacht en respect bij die ‘felt sense’ zijn en hoe deze zich ontvouwt, is de kern van Focusing.

Bij PTSS worden de eigen gevoelens, ervaringen en beelden vaak als zeer bedreigend en stressvol ervaren. Focusing biedt in zulke situaties ruimte om de innerlijke belevingswereld stap voor stap te verkennen. Je leert het gehele proces om contact te houden met jouw ervaring en je grenzen te respecteren. Vanuit het 'er bij kunnen zijn' bij wat zich aandoet aan beelden of gevoelens wordt een ruimte geboden om oude pijnlijke ervaringen te integreren en te verwerken.

Heb jij veel nare ervaringen opgedaan die erg stressvol en bedreigend voor je waren, bijvoorbeeld over een langere periode in je leven. Heb je last van PTSS symptomen als angst, slecht slapen, nachtmerries enz. Werkt EMDR bij jou niet? Onderzoek dan eens of Focusing jou helpt om het helingsproces op gang te brengen.

Ik ben Gestalttherapeut in Groningen en werk met Focusing en EMDR met mensen met een PTSS.

EMDR is NIET de heilige graal!

Wat kom ik het vaak tegen in mijn praktijk: gedesillusioneerde mensen die hoopten met EMDR volledig van hun trauma af te komen.
EMDR is een zeer effectieve methode, vooral wanneer men een kortdurend, eenmalig trauma heeft meegemaakt. Ook bij langdurig opgebouwd trauma kan EMDR een verlichtend effect hebben, maar het werkt dan meestal niet zo volledig als men hoopte. Het komt ook voor dat mensen weinig tot helemaal geen effect ondervinden van EMDR. Het is heel goed mogelijk om een EMDR-traject te combineren of op te volgen met andere behandelmethoden, zoals lichaamsgericht werken. Dat laatste kan bij mij in de praktijk.

Om traumatische ervaringen echt helemaal te verwerken is verwerking op zowel cognitief, emotioneel als fysiek niveau nodig.

Sommige mensen kunnen niet goed toegang krijgen tot de opgeslagen beelden, emoties en/of fysieke herinneringen in het impliciete geheugen omdat de verdedigingsmechanismen om deze herinneringen uit het bewustzijn te houden heel sterk zijn (in de vorm van zogenaamde onveilige gehechtheids patronen). Dit is vaak het geval bij traumatische gebeurtenissen in de preverbale periode en/of ontwikkelingstrauma opgedaan in de relatie met gehechtheidspersonen (je verzorgers).

Als dit het geval is, verwijzen sommige EMDR/trauma/psycho therapeuten door naar een sensorimotor therapeut. Deze zijn opgeleid om zowel te werken aan de verwerking van trauma als onveilige gehechtheids patronen. Zij weten hoe je verbinding kunt krijgen met onverwerkte emoties en fysieke herinneringen in het impliciete geheugen, waardoor ook complexere vormen van PTSS opgelost kunnen worden.

Luister met een koptelefoon op naar bilaterale relaxmuziek
Brainspotting

Blijf niet doorlopen met angst of nare gevoelens na trauma.

Vaak wordt je overvallen door paniek of nare gevoelens op momenten dat het trauma helemaal niet speelt. Hoe vaker dat gebeurt hoe meer het lijkt dat je de grip op je leven en je gevoelens kwijt raakt en dat levert nog meer stress op.

EMDR en NLP zijn krachtige methoden waar snel resultaat mee geboekt wordt. Je brein kan na trauma in voortdurende staat van stress blijven, je denkbrein weet dat het voorbij is, maar je lijf blijft stresshormonen aanmaken.

NLP Destination coaching en EMDR zijn methoden waardoor de hersenen ineens in rust kunnen komen, het lichaam hoeft niet meer alert te zijn, de traumatische gebeurtenis is voorbij. De herinnering blijft maar de nare gevoelens veranderen vaak al binnen een paar sessies. Soms is één sessie al voldoende.

Als een nare gebeurtenis moeilijk te verwerken is, zijn er momenten dat dezelfde gevoelens van toen je overvallen zoals paniekgevoelens, bevriezing of als het ware uit je lijf gaan.

Als je dat overkomt, helpt het om je zintuigen actief te gebruiken om daaruit te komen. Zoek in je omgeving dingen van een bepaalde kleur, kijk naar de details van een dessin, ruik aan een lekker geurtje dat je altijd bij je kunt hebben, luister actief naar de geluiden om je heen etc.

In therapie kan je verder aan de slag om deze momenten kwijt te raken. Sterkte en succes!

Als je je overweldigd voelt en je wordt overstroomd door angst of andere emoties, omarm jezelf. Net zo als dat je een kind of een volwassene zou omarmen dat overspoeld is door emotie.

Plaats je rechterhand onder je linkerarm, in je oksel. Plaats je linkerhand net onder je rechterschouder. Blijf zo een tijdje zitten en adem rustig door: 4 tellen in door je neus, wacht een tel of twee, en adem 8 tellen uit door je mond, je lippen net iets van elkaar, wacht dan weer een tel of twee voordat je weer inademt door je neus etc. Doe dit tot je weer rustig wordt. Dat is misschien al na een paar minuten, soms pas na 10 of 20 minuten.

Bron: Peter A. Levine, ontwikkelaar van de bekende methode 'Somatic Experiencing' de lichaamsgerichte methode om te helen van trauma.

EMDR zie ik als een manier om de grote baksteen in je rugzak te verkleinen naar een kleiner formaat, bijvoorbeeld een kiezelsteen. De ervaringen van een trauma zal je mijn inziens altijd met je meedragen, echter, de zwaarte hiervan, die kan je mogelijk verlagen middels EMDR.

PTSS (Posttraumatische stressstoornis) kan goed worden behandeld met hypnotherapie. Met hypnose leer je negatieve gedachten en emoties die je trauma versterken, los te laten. Zo nemen klachten als angst, nachtmerries en spanning af.

Ook wetenschappelijk onderzoek biedt bewijs: een studie in het Journal of Trauma & Dissociation toonde aan dat hypnotherapie de PTSS-symptomen kan verminderen. Door je brein als het ware ‘te herprogrammeren’ ervaar je meer rust en voel je je veiliger.
Hypnotherapie werkt vaak ook goed samen met andere behandelingen, zoals cognitieve gedragstherapie, en is zo een sterke methode voor blijvend herstel.

Wanneer je paniek of een reactie van vroeger voelt, blijf in het hier en nu. Naar de klok kijken, de datum hardop noemen, je voeten voelen. Allemaal handigheidjes die je op elk moment op elke locatie kunt uitvoeren, zodat je uit de reactie van vroeger kunt blijven.

Inzicht in wat je triggert en welke reactie je systeem geeft is belangrijk om er weer 'uit' te gaan. Herken de reactie van jouw zenuwstelsel als iets ouds, iets wat ooit nodig was. Dit maakt het makkelijker er niet helemaal in te duiken.

EMDR kan een eerste belangrijke stap zijn wanneer je last hebt van PTSS. EMDR haalt de emotionele lading af van een traumatische ervaring. Daarna is het echter belangrijk om te onderzoeken welke overlevingsmechanismen je hebt ontwikkeld om met de gevoelens van het trauma om te kunnen gaan. Als je die aanpakt, kan er pas echt verandering plaats vinden.

Ingrijpende gebeurtenissen, ook wel trauma’s genoemd zetten zich vast in je lichaam. Er gebeurt niet alleen iets met ons, maar ook in ons. Je brein is overactief en kan niet goed tot rust komen. Je bent heel alert en je alarm kan om kleine dingen afgaan. Hierdoor verliezen we het contact met onze emoties, het contact met ons lichaam en kunnen we moeilijker in het “nu” zijn. Er ontstaan vaak allerlei mechanismes die ons willen beschermen tegen het opnieuw ervaren van die pijn. Zo kun je een negatief beeld over jezelf en/of de wereld ontwikkelen of kun je defensief reageren richting mensen. Door geleidelijk weer verbinding met jezelf te maken, via je lichaam, je emoties en je behoeften, is herstel mogelijk.

EMDR staat voor Eye Movement Desensitization and Reprocessing. Letterlijk vertaald staat er: ‘door oogbeweging minder gevoelig worden en opnieuw verwerken van een ingrijpende gebeurtenis’.

EMDR is een wetenschappelijk aangetoonde effectieve behandelmethode die ingezet kan worden bij enkelvoudige- en meervoudige problematiek.

EMDR zorgt ervoor dat de emotionele lading van de herinnering aan een ingrijpende gebeurtenis wordt verwerkt. Hierdoor kan je er rustiger op terugkijken, zonder steeds de “oude” emotie te ervaren. Het kan zelfs dat je door EMDR nieuwe inzichten krijgt waardoor je op een andere manier naar de ingrijpende gebeurtenis kunt kijken.

Helpend, herkenning en inzicht gevend boek

Wanneer je een trauma hebt meegemaakt, heb je je tijdens die gebeurtenis vaak machteloos gevoeld. Als deze ervaring onverwerkt is, kan deze blijven terugkomen.
Wanneer er in het hier en nu iets gebeurt wat je aan het trauma doet denken, kan dit weer hevig bovenkomen.
Het kan helpen om je gevoelens die je had tijdens en na het trauma van je af te schrijven. Schrijven geeft lucht en creëert afstand.
Praat er ook over met een vriend, vriendin of familielid.
Mocht je er niet uitkomen, zoek hulp bij een goede EMDR-therapeut of therapeut die andere traumabehandelingen doet, zoals lichaamsgerichte therapie.

BrainSpotting is een psychotherapeutische behandelmethode die gebruik maakt van de nieuwste inzichten over de werking van ons brein en de verwerking van trauma’s, stress en blokkades die ons dagelijks functioneren op een negatieve manier beïnvloeden. Het is ontwikkeld vanuit de EMDR.

Een traumatische of heftige ervaring, waarin we ons overweldigd of machteloos voelen, kan opgeslagen worden in dát deel van ons brein en lichaam, dat er voor zorgt dat we klachten en blokkades kunnen ontwikkelen.

Praattherapie werkt vaak minder goed bij het behandelen van trauma’s omdat bepaalde gebieden in de hersenen, die zich aan ons cognitieve en verbale bewustzijn onttrekken niet worden bereikt.

Deze oefening is ontwikkeld door Stanley Rosenberg. Doe de oefening vaak, elke ochtend bij het opstaan, en zo vaak als je eraan denkt.
Zo doe je de oefening:
- Ga rechtop zitten of staan, zet eventueel je bril af.
- Kijk recht voor je uit.
- Strengel je vingers in elkaar achter je hoofd.
- Houd je hoofd recht maar draai je oogbollen, dus alleen je ogen, helemaal naar rechts.
- Houd ze daar even, fixeer je blik op iets, je elleboog bijvoorbeeld, totdat je een lichamelijke respons voelt zoals een zucht, een hoestje, een geeuw, een diepe ademhaling, een rillinkje of een schokje. Draai dan je oogbollen helemaal naar links, nog steeds met je neus recht naar voren en wacht weer op een subtiele maar duidelijke fysieke reactie.

Dat is het. Je kunt het even checken: is mijn nek nu wat losser?
Dit ‘reset’ je nervus vagus en maakt je rustiger en soepeler.

Heb jij traumatische ervaringen meegemaakt? Er zijn meerdere mogelijkheden om dit aan te pakken. Ik gebruik hier de methode EMDR voor. Je kunt er natuurlijk ook over gaan lezen. "Oud Zeer'' van Bram Bakker is enkele maanden geleden uitgekomen. Als het om meerdere trauma's gaat dan wordt dit ook wel procestrauma genoemd. Vaak is dit een opeenstapeling van gebeurtenissen. Heb jij in je jeugd akelige dingen meegemaakt waarbij je niet gesteund bent door je omgeving, dan kan dit erg onveilig voor jou hebben gevoeld. Als je dan in het heden ineens geconfronteerd wordt met een akelige situatie heeft dit vaak met je eigen geschiedenis te maken. Dit is niet gek of raar. Duw je emoties niet weg, want dat heb je waarschijnlijk al erg lang gedaan. Ga met iemand praten een professional of een goede vried(in)

Ons brein reguleert op allerlei wijzen heel slim onze emoties, gedachten & gedrag. Feilloos beschermt het ons tegen allerlei bedreigingen van buitenaf. Het is zo slim dat het ons kan beschermen voor hele heftige gebeurtenissen in de buitenwereld die we op dat moment als mens niet (aan)kunnen of verwerken. Je kunt de hersenen dan vergelijken met de kaart van een land met allemaal steden, dorpen en verbindingswegen. Ergens in een dorp of stad gebeurt er iets, waardoor deze plek wel even afgesloten móet worden. Dit helpt je op dat moment enorm om -soms letterlijk- je leven te redden. Daarna kan het omdat het niet altijd effectief verwerkt wordt terug blijven komen en kun je er bewust niet altijd goed meer bij. De brug staat open, de wegen er naartoe zijn afgesloten. Later wil je dit weer herstellen en er naartoe om het aan te pakken omdat anders deze stad of dit dorp in je hoofd blijft opspelen en je er last van hebt zonder er invloed op te kunnen uitoefenen. Daar kan een therapeut je bij helpen met allerlei krachtige technieken om het te helen, genezen & er tegelijkertijd mee om te leren gaan. Hieronder wat tips om er zelf al mee aan de slag te gaan.

5 tips om trauma te verkennen en aan te pakken

1. Ga op een rustig moment eens na wat je in je lichaam hebt gevoeld, wat je emotioneel voelt en welk gedrag je uit?
2. Mindfulness, sport- en bewegen helt enorm bij het verwerken van traumatische gebeurtenissen blijkt uit onderzoek. Ga beweging zoeken die bij jou past en leer in je dagelijks leven contact te maken met je lichaam.
3. Besef dat jij niet meer de persoonbent van toen, de gebeurtenis is slechts een herinnering en de gevoelsherinnering blijft opspelen. Ga eens na wat jij als volwassen persoon van nu die persoon uit het verleden gunt?
4. Besef dat iets wat je ineens overkomen is ook ineens kan verdwijnen: je kunthier vanaf komen met hulp of zonder hulp.
5. Lees het boek traumasporen of kijk filmpjes van Bessel van der Kolk op YouTube. Hij legt heel eenvoudig uit wat trauma is en waarom je er vanaf kunt komen.

Vaak draait in een gezinssituatie alles om de PTSS. Let ook systemisch erop dat je partner je niet ziet als 'slachtoffer' en de PTSS voorop stelt ipv de persoon. Ook voor jezelf geldt dit. Probeer de regie te pakken en kom uit de slachtofferrol. Kijk waarmee je je geindentificeerd hebt (met een bepaalde rol?) en kijk eens of je je kunt verbinden met je 'ware zelf'.

Succes en mocht er verder hulp nodig zijn, je bent van harte welkom.

Schuldig voelen komt vaak voorbij in de 'film van PTSS'. Vraag je af 'wat betekent voor jou schuldig zijn, wanneer is iemand schuldig'?
En had je op dat moment, met die wijsheid dingen anders kunnen doen?
Veel succes.

Mocht je verdere hulp nodig hebben, je kunt mij altijd contacteren.

Post Intensive Care Syndroom (PICS) is de naam van klachten die mensen kunnen ervaren door een opname op de Intensive Care afdeling. Veel mensen ervaren een jaar na hun opname  psychische problemen, zoals angst, stress en depressiviteit. Bijna de helft van de IC patiënten heeft hier last van. Het is belangrijk dat PICS herkent wordt om zo de juiste hulp te kunnen bieden. Uit onderzoek is gebleken dat EMDR, cognitieve gedragstherapie zoals ACT kan helpen. Bij lichte klachten kan mindfulness en lotgenotencontact helpen. Ook naasten en familie van mensen die op de IC hebben gelegen kunnen klachten op psychisch gebied krijgen dit wordt PICS-F genoemd.
Herken je deze problematiek? Maak een afspraak met een therapeut op deze site of kijk voor meer informatie hierover op de site van IC connect

Traumatherapie is raadzaam bij blijvende levendige herbelevingen

Blijven de pijnlijke ervaringen je achtervolgen en blijven ze zo vers voelen alsof het vandaag gebeurd is? Dan kan het raadzaam zijn om een therapeut te zoeken. De pijnlijke ervaring(en) hoef je niet met een blijvende zwaarte met je mee te dragen. Wanneer je toekomt aan traumaverwerking, dan zal je nadien ervaren dat het trauma iets is wat in het verleden ligt. Het krijgt daarmee een andere plek, minder aanwezig en niet alle ruimte opeisend. Er komt weer meer ruimte voor nieuwe positieve ervaringen.

EMDR therapie is wetenschappelijk bewezen effectief als er sprake is van PTSS. Het is daarnaast kortdurend en al snel is effect te zien, voelen, op te merken etc.

EMDR, we zetten het nog steeds in als wondermiddel.

Enkel een paar sessies met wat oogoefeningen aan EMDR meestal niet voldoende.

Onderzoek heeft aangetoond dat EMDR het beste werk in combinatie met (gespreks)therapie. Tevens werkt EMDR het beste wanneer er gebruik gemaakt wordt van EMDR apparatuur en niet enkel oog (vinger) bewegingen.

Let dus goed op als je een EMDR therapeut zoekt die deze combinatie aan therapie aanbied voor een volledig en goed resultaat.

Somatic Experience (SE)

Somatic Experience trauma (SE) is een psychosomatische methode voor het helen van trauma’s. Deze methode richt zich op de effecten van trauma in ons lichaam en de sensaties die dit geeft. Sensaties zijn de taal van ons lichaam en door een directe ervaring met deze sensaties aan te gaan vormt zich de ingang tot het verwerken van trauma. SE werkt daar waar trauma in het zenuwstelsel zit. Het helpt daarmee de veerkracht van het zenuwsysteem te herstellen en je weerbaar te maken tegen de gevolgen van trauma en PTSS.

Boekentip: Peter Levine:" De stem van je lichaam. Trauma’s helen met het lichaam als gids."
En boek dat gaat over de instinctieve wijsheid van ons lichaam, die we kunnen begrijpen en leren inzetten voor de heling van trauma.
Pet gaat hierbij in op de effecten van een trauma op het menselijk lichaam, het brein en de psyche. Hij toont aan dat een trauma geen ziekte of afwijking is, maar een opgelopen verwonding als gevolg van angst, hulpeloosheid en verlies. Als de wond geen aandacht krijgt, kan iemand hier nog jarenlang last van houden. Centraal bij de verwerking van een trauma staat wat Levine noemt, de kracht van compassie. Door te luisteren naar het eigen lichaam stel je dit in staat de geblokkeerde energie los te laten en deze compassie te voelen. Op dat moment kan het genezingsproces beginnen.

Boeken tip: Bessel van der Kolk: "Traumasporen. Het herstel van lichaam, brein en geest na overweldigende ervaringen."

Dit boek helpt als je een begin wilt maken met het begrijpen van trauma vanuit de neurowetenschappen. Het legt uit wat trauma doet met het fysieke en geestelijke systeem. Daarnaast geeft het inzicht in wat er met mensen gebeurt als ze getriggerd worden door hun trauma.

Wanneer ons brein een situatie niet heeft kunnen verwerken, spreken we over een onverwerkte situatie. In een mensen leven kunnen gebeurtenissen zijn die nog niet verwerkt zijn door het brein. Als trauma therapeut werk ik met verschillende technieken. Ik stem altijd af op de mensen die bij mij komen. Laat je daarom goed informeren en wanneer je een “click” hebt met de therapeut dan zit je vaak goed. Op basis van een intake gesprek (wanneer jij eraan toe bent) kan al veel inzichten worden verkregen.
Besluit om stap voor stap door het leven te gaan. Kijk vooral naar wat haalbaar voor je is.

Voor meer informatie neem je contact op met een trauma therapeut bij jou in de buurt.

Uit de neurowetenschap blijkt dat beweging en mindfulness, meditatie erg goed werkt bij PTSS. Yoga is een goede bewegingsvorm, meditatie kan soms wat intens zijn. Yoga brengt wat meer rust en balans. verbindt je lichaam en je geest.

Als je last heb van post-trauma symptomen en klachten, is het leren herkennen en erkennen van triggers, uitlokkers in het hier en nu, een belangrijke therapeutisch uitdaging. Mensen denken vaak dat als ze hun verhaal over wat hen overkomen is kwijt kunnen, ze kunnen herstellen van de stress na (een) nare ervaring(en). Praten over wat er gebeurd is, kan en zal zeker helpen. Deels. Er is bij PTSS meer nodig.

In het hier en nu zijn er triggers die gevoelsherinneringen kunnen opwekken.
Het fenomeen van triggers en de relatie met gevoelsherinneringen gaan begrijpen, dit leren zien en leren hoe er mee om te gaan, is een helend proces dat je samen met je therapeut kan doorwerken.

Bij PTSS beleef je een vervelende gebeurtenis of ervaring uit het verleden opnieuw in het hier-én-nu. Sinds de jaren '90 weten we hoe dit in de hersenen werkt. Het lijkt erop dat de traumatische gebeurtenis opgeslagen wordt in het 'alarmcentrum' van de hersenen en opnieuw wordt aangezet door een orgaan wat de 'Amygdala' heet.

Hierdoor ga je opnieuw in een vechten, bevriezen of vluchten-stand. Daarnaast wordt de linker-frontale kwab aangezet tot het opnieuw maken van beelden, net alsof het weer echt zo wordt beleefd van binnen. Het spraakcentrum is tijdelijk inactief waardoor het lastig is om de ervaring onder woorden te brengen.

Wat helpt is om je lichaam te trainen om te ontspannen bijvoorbeeld door mindfulness, sport en bewegen.

Daarnaast zijn er bewezen effectieve methoden zoals EMDR(-I) en Hypnotherapie die je kunnen helpen er vanaf te komen.

Dat je vastloopt is niet gek of zwak. EMDR helpt je om de spanning van de gebeurtenis te verwerken en dat is nodig. Jouw lijf en brein hebben te gebeurtenis vastgehouden en herbeleven het te pas en te onpas. Die spanning wordt veroorzaakt door wat het met jou heeft gedaan. Wellicht heeft het je onzeker gemaakt, of boos, of angstig en dat mag nu uit jouw lijf.

lees het boek traumasporen. Daarin zal jij je herkennen.

blijf niet langer doorlopen met nare klachten.
Beelden en belevenissen die zich maar blijven herhalen kunnen heel goed behandeld worden. EMDR is een effectieve en snelle methode.

PTSS, Post Traumatisch Stress Syndroom / Stoornis.... een beladen woord.
Duidelijk is dat je hele nare ervaring(en) hebt opgedaan en daar nog steeds last van hebt. Dit kan zich uiten op diverse manieren waardoor je merkt dat je niet meer zo goed functioneert.
EMDR is de meest voor de hand liggende behandeling om aan te gaan. Ik beheers die methode niet, maar kan wel ontdekken of je dit nodig hebt en zo nodig doorverwijzen. Als je die stap naar EMDR te groot vindt, kunnen we vooraf andere dingen pakken. We kunnen de bron achterhalen, de nare beelden en herbelevingen ontdekken. Ook kunnen we kijken of er rouwverwerking dient te worden ingezet. Dat kan ik wel stapsgewijs met je doornemen, alles met als doel je prettiger in je leven te laten functioneren.

Voel bij jezelf wat er gebeurt. In welke situatie is dit bijvoorbeeld thuis of op het werk, of juist bij onbekende mensen.
Dit maakt het juist soms zo verwarrend en kan het pittig maken voor jezelf en anderen. Om dit alleen te verwerken is vaak erg lastig, welke weg bij jou past wordt zeker gevonden!

Een manier om traumatische ervaringen te kunnen doorstaan, is het je afsluiten voor fysieke gewaarwordingen, jezelf te verdoven. Op de weg naar genezing zal je zelfgevoel mogen herstellen door opnieuw een vitale verbinding met je lichaam aan te gaan. Daarom is het nuttig om naast psychotherapie ook lichaamsgericht aan de slag te gaan, bijvoorbeeld met yoga, vechtsport, qigong e.d.